法務省｜特定技能運用要領・各種様式等

 （介護分野）
本文・別表【ＰＤＦ】
分野参考様式第１－１号 介護分野における特定技能外国人の受入れに関する誓約書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
分野参考様式第１－２号 介護分野における業務を行わせる事業所の概要書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
※2019.5.10更新（新旧対照表） 【ＰＤＦ】（ビルクリーニング分野）
本文・別表【ＰＤＦ】
分野参考様式第２－１号 ビルクリーニング分野における特定技能外国人の受入れに関する誓約書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】

（素形材産業分野）
本文・別表【ＰＤＦ】
分野参考様式第３－１号 素形材産業分野における特定技能外国人の受入れに関する誓約書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】

（産業機械製造業分野）
本文・別表【ＰＤＦ】
分野参考様式第４－１号 産業機械製造業分野における特定技能外国人の受入れに関する誓約書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】

（電気・電子情報関連産業分野）
本文・別表【ＰＤＦ】
分野参考様式第５－１号 電気・電子情報関連産業分野における特定技能外国人の受入れに関する誓約書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】

（建設分野）
本文・別表【ＰＤＦ】
分野参考様式第６－１号 建設分野における特定技能外国人の受入れに関する誓約書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
分野参考様式第６－２号 １号特定技能外国人受入報告書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
分野参考様式第６－３号 １号特定技能外国人退職報告書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
分野参考様式第６－４号 １号特定技能外国人帰国報告書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
分野参考様式第６－５号 建設特定技能継続不可事由発生報告書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
分野参考様式第６－６号 建設特定技能受入計画変更申請書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
分野参考様式第６－７号 建設特定技能受入計画変更届出書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】

（造船・舶用工業分野）
本文・別表【ＰＤＦ】
分野参考様式第７－１号 造船・舶用工業分野における特定技能外国人の受入れに関する誓約書（特定技能所属機関）【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
分野参考様式第７－２号 造船・舶用工業分野における特定技能外国人の受入れに関する誓約書（登録支援機関）【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】

（自動車整備分野）
本文・別表【ＰＤＦ】
分野参考様式第８－１号 自動車整備分野における特定技能外国人の受入れに関する誓約書（特定技能所属機関）【ＰＤＦ】【ＷＯＲＤ】
分野参考様式第８－２号 自動車整備分野における特定技能外国人の受入れに関する誓約書（登録支援機関）【ＰＤＦ】【ＷＯＲＤ】
分野参考様式第８－３号 自動車整備実務経験証明書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】

（航空分野）
本文・別表【ＰＤＦ】
分野参考様式第９－１号 航空分野における特定技能外国人の受入れに関する誓約書（特定技能所属機関）【ＰＤＦ】【ＷＯＲＤ】
分野参考様式第９－２号 航空分野における特定技能外国人の受入れに関する誓約書（登録支援機関）【ＰＤＦ】【ＷＯＲＤ】

（宿泊分野）
本文・別表【ＰＤＦ】
分野参考様式第10－１号 宿泊分野における特定技能外国人の受入れに関する誓約書（特定技能所属機関）【ＰＤＦ】【ＷＯＲＤ】
分野参考様式第10－２号 宿泊分野における特定技能外国人の受入れに関する誓約書（登録支援機関）【ＰＤＦ】【ＷＯＲＤ】

（農業分野）
本文・別表【ＰＤＦ】
分野参考様式第11－１号 農業分野において直接雇用形態で特定技能外国人の受入れを行う特定技能所属機関に係る誓約書【ＰＤＦ】【ＷＯＲＤ】
分野参考様式第11－２号 派遣先事業者誓約書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
分野参考様式第11－３号 農業分野において派遣形態で特定技能外国人の受入れを行う特定技能所属機関に係る誓約書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
分野参考様式第11－４号 登録支援機関誓約書【ＰＤＦ】【ＷＯＲＤ】

（漁業分野）
本文・別表【ＰＤＦ】
分野参考様式第12－１号 漁業分野における特定技能外国人の受入れに関する誓約書（特定技能所属機関）【ＰＤＦ】【ＷＯＲＤ】
分野参考様式第12－２号 漁業分野における特定技能外国人の受入れに関する誓約書（登録支援機関）【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】

（飲食料品製造業分野）
本文・別表【ＰＤＦ】
分野参考様式第13－１号 飲食料品製造業分野における特定技能外国人の受入れに関する誓約書（特定技能所属機関）【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
分野参考様式第13－２号 飲食料品製造分野における特定技能外国人の受入れに関する誓約書（登録支援機関）【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】

（外食業分野）
本文・別表【ＰＤＦ】
分野参考様式第14－１号 外食業分野における特定技能外国人の受入れに関する誓約書（特定技能所属機関）【ＰＤＦ】【ＷＯＲＤ】
分野参考様式第14－２号 外食分野における特定技能外国人の受入れに関する誓約書（登録支援機関）【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】

別記第６号の３様式	申請書（在留資格認定証明書交付申請書）【ＰＤＦ】 【ＥＸＣＥＬ】 【記載例】
別記第３０号様式	申請書（在留資格変更許可申請書）【ＰＤＦ】 【ＥＸＣＥＬ】 【記載例】
別記第３０号の２様式	申請書（在留期間更新許可申請書）【ＰＤＦ】 【ＥＸＣＥＬ】 【記載例】
別記第２９号の１５様式	登録支援機関登録（更新）申請書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】 【記載例】
別記第２９号の１６様式	登録事項変更に関する届出書【ＰＤＦ】 【ＥＸＣＥＬ】 【記載例】
別記第８３号の２様式	手数料納付書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】

参考様式第１－１号　特定技能外国人の履歴書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】 【記載例】
参考様式第１－２号　技能実習生に関する評価調書【ＰＤＦ】 【ＥＸＣＥＬ】 【記載例】
参考様式第１－３号　健康診断個人票【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
参考様式第１－４号　特定技能外国人の報酬に関する説明書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】 【記載例】
参考様式第１－５号　特定技能雇用契約書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
参考様式第１－６号　雇用条件書（別紙「賃金の支払」を含む。）【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】 【記載例】
参考様式第１－７号　事前ガイダンスの確認書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
参考様式第１－８号　支払費用の同意書及び明細書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】 【記載例】
参考様式第１－９号　徴収費用の説明書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】 【記載例】
参考様式第１－10号　技能移転に係る申告書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
参考様式第１－11号　特定技能所属機関概要書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】 【記載例】
参考様式第１－12号　派遣計画書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】 【記載例】
参考様式第１－13号　就業条件明示書【ＰＤＦ】 【ＥＸＣＥＬ】 【記載例】
参考様式第１－14号　派遣先の概要書（農業分野）【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】 【記載例】
参考様式第１－15号　派遣先の概要書（漁業分野）【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
参考様式第１－16号　雇用の経緯に係る説明書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】 【記載例】
参考様式第１－17号　１号特定技能外国人支援計画書【ＰＤＦ】 【ＥＸＣＥＬ】 【記載例】
参考様式第１－18号　支援委託契約書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】 【記載例】
参考様式第１－19号　支援責任者の就任承諾書及び誓約書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
参考様式第１－20号　支援責任者の履歴書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】 【記載例】
参考様式第１－21号　支援担当者の就任承諾書及び誓約書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
参考様式第１－22号　支援担当者の履歴書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】 【記載例】
参考様式第１－23号　特定技能所属機関の役員に関する誓約書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
参考様式第１－24号　通算在留期間に係る誓約書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
参考様式第２－１号　登録支援機関誓約書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
参考様式第２－２号　登録支援機関概要書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】 【記載例】
参考様式第２－３号　支援責任者の就任承諾書及び誓約書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
参考様式第２－４号　支援責任者の履歴書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】 【記載例】
参考様式第２－５号　支援担当者の就任承諾書及び誓約書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
参考様式第２－６号　支援担当者の履歴書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】 【記載例】
参考様式第２－７号　登録支援機関の役員に関する誓約書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
参考様式第３－１号　特定技能雇用契約に係る届出書【ＰＤＦ】 【ＥＸＣＥＬ】 【記載例】
参考様式第３－１号　特定技能雇用契約に係る届出書（別紙）【ＰＤＦ】 【ＥＸＣＥＬ】
参考様式第３－２号　支援計画変更に係る届出書【ＰＤＦ】 【ＥＸＣＥＬ】 【記載例】
参考様式第３－２号　支援計画変更に係る届出書（別紙）【ＰＤＦ】 【ＥＸＣＥＬ】
参考様式第３－３号　支援委託契約に係る届出書【ＰＤＦ】 【ＥＸＣＥＬ】 【記載例】
参考様式第３－３号　支援委託契約に係る届出書（別紙）【ＰＤＦ】 【ＥＸＣＥＬ】
参考様式第３－４号　受入れ困難に係る届出書【ＰＤＦ】 【ＥＸＣＥＬ】 【記載例】
参考様式第３－４号　受入れ困難に係る届出書（別紙）【ＰＤＦ】 【ＥＸＣＥＬ】
参考様式第３－５号　出入国又は労働に関する法令に関し不正又は著しく不当な行為（不正行為）に係る届出書【ＰＤＦ】【ＥＸＣＥＬ】 【記載例】
参考様式第３－５号　出入国又は労働に関する法令に関し不正又は著しく不当な行為（不正行為）に係る届出書（別紙）【ＰＤＦ】 【ＥＸＣＥＬ】
参考様式第３－６号　受入れ状況に係る届出書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】 【記載例】
参考様式第３－７号　支援実施状況に係る届出書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】 【記載例】
参考様式第３－７号（別紙）　１号特定技能外国人支援対象者名簿【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
参考様式第３－８号　活動状況に係る届出書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】【記載例】
参考様式第４－１号　支援業務の休止又は廃止に係る届出書【ＰＤＦ】 【ＥＸＣＥＬ】 【記載例】
参考様式第４－２号　支援業務の再開に係る届出書【ＰＤＦ】 【ＥＸＣＥＬ】 【記載例】
参考様式第４－３号　支援実施状況に係る届出書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】 【記載例】
参考様式第４－３号（別紙）　１号特定技能外国人支援対象者名簿【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
参考様式第４－４号　登録事項変更届出書（別記第２９号の１６様式別紙）【ＰＤＦ】 【ＥＸＣＥＬ】
参考様式第５－１号　改善報告書（法第１９条の１９）【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
参考様式第５－２号　改善報告書（法第１９条の２１）【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
参考様式第５－３号　改善報告書（法第１９条の３１）【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
参考様式第５－４号　相談記録書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】 【記載例】
参考様式第５－５号　定期面談報告書（１号特定技能外国人用）【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
参考様式第５－６号　定期面談報告書（監督者用）【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
参考様式第５－７号　報酬支払証明書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
参考様式第５－８号　生活オリエンテーションの確認書【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】

申請人ご本人に特にご理解いただいた上で署名していただくべきものなどについて，英訳及び９か国語に翻訳した様式を掲載しています。

英語	【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】 【ＥＸＣＥＬ】（※）
ベトナム語	【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
タガログ語	【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
インドネシア語	【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
タイ語	【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
ミャンマー語	【ＰＤＦ】（※）
カンボジア語	【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
モンゴル語	【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
ネパール語	【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】
中国語	【ＰＤＦ】 【ＷＯＲＤ】

※それぞれの言語の横のリンクをクリックしていただくと，下記の様式のファイルが出てきます。
参考様式第１－１号 特定技能外国人の履歴書
参考様式第１－３号 健康診断個人票
参考様式第１－５号 特定技能雇用契約書
参考様式第１－６号 雇用条件書
参考様式第１－７号 事前ガイダンスの確認書
参考様式第１－８号 支払費用の同意書及び明細書
参考様式第１－10号 技能移転に係る申告書
参考様式第１－17号 １号特定技能外国人支援計画書
※英語版の参考様式第１－１～10号はＷＯＲＤのみ，同第１－17号はＥＸＣＥＬのみご利用いただけます。
※ミャンマー語についてはＰＤＦファイルのみご利用いただけます。